全國腫瘤防治宣傳周是由中國抗癌協(xié)會1995年倡導(dǎo)發(fā)起的，每年的4月15日至21日為全國腫瘤防治宣傳周，簡稱“4.15全國腫瘤防治宣傳周”。2023年是第29屆全國腫瘤防治宣傳周，主題是“CACA指南，我知你知”

2017年，中國抗癌協(xié)會第八屆理事會提出了五年的“施政綱領(lǐng)”，在腫瘤學(xué)術(shù)的發(fā)展上，倡導(dǎo)“腫瘤防治，贏在整合”。

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癌癥能否防治？中醫(yī)如何看待？湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科主任劉華進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

什么是癌癥的“防與篩”

一、癌癥是可以預(yù)防的

中醫(yī)歷來注重預(yù)防，早在《內(nèi)經(jīng)》就提出“治未病”的預(yù)防思想。其預(yù)防的內(nèi)容便包括了未病先防和既病防變兩個方面。

何為未病先防呢？在日常的生活中，可以通過改變不健康生活方式來預(yù)防癌癥的發(fā)生，譬如：戒煙限酒、平衡膳食、適量運(yùn)動、心情舒暢可以有效降低癌癥的發(fā)生。注意個人衛(wèi)生，合理的飲食搭配；多吃新鮮蔬菜；盡量少吃高鹽、腌制和熏制食品；糾正不良飲食習(xí)慣（如進(jìn)食過快、過硬、過燙、霉變、腌制食物等）。

再來談?wù)劶炔》雷?。眾所周知，癌癥并不是一下子發(fā)生的，須經(jīng)歷癌前疾病、癌前病變?nèi)缓蟀l(fā)展成為原位癌、浸潤癌、轉(zhuǎn)移癌三個階段。其中癌前疾病、癌前病變雖然都伴隨一個“癌”字，但并非正真意義上的“癌”。它們均是一種潛在的癌變，可以向“癌”轉(zhuǎn)化，亦可以通過積極的防控與治療，徹底治愈。所以對于癌前疾病的篩查尤為重要。

二、關(guān)注早篩，防患未然

關(guān)注身體出現(xiàn)的腫瘤“十大警告信號”：

1、乳腺、皮膚、舌或身體其他部位有可觸及的或不消的腫塊；

2、體表黑痣和疣的明顯變化（如顏色加深、迅速增大、瘙癢、脫毛、滲液、潰爛、出血）；

3、持續(xù)性消化不良；

4、吞咽食物時哽噎感、疼痛、胸骨后悶脹不適、食管內(nèi)異物感或上腹部疼痛；

5、耳鳴、聽力減退、鼻塞、鼻血、抽吸咳出的鼻咽分泌物帶血、頭痛、頸部腫塊；

6、月經(jīng)期不正常的大出血、月經(jīng)期外或絕經(jīng)后不規(guī)則的陰道出血、接觸性出血；

7、持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血；皮膚或粘膜經(jīng)久不愈的潰瘍；

8、原因不明的大便帶血及黏液或腹瀉、便秘交替，原因不明的血尿；

9、久治不愈的傷口、潰瘍；

10、原因不明的較長時間體重減輕。

其實(shí)癌癥的篩查方法簡便、準(zhǔn)確（敏感＋特異）、經(jīng)濟(jì)。比如：肝癌：AFP＋超聲顯像，宮頸癌：宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查，肺癌：胸部CT、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查，乳腺癌：鉬靶X線片、乳腺彩超，消化道腫瘤：大便隱血、電子胃腸鏡等。

癌癥如何“診治”

癌癥的診療依賴病檢，病理檢查是所有癌癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)的病檢有穿刺、內(nèi)鏡標(biāo)本、手術(shù)標(biāo)本等，合理選擇影像學(xué)檢查有利于疾病的分期，目前常用的檢查手段有彩超、CT、核磁共振、PET/CT、骨掃描等，患者一旦有疑似腫瘤，一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院做檢查，盡快確診，根據(jù)病檢結(jié)果和分期選擇合適的治療方式。

腫瘤為臨床難治病，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)在腫瘤治療中應(yīng)“雜合以治”，西醫(yī)亦強(qiáng)調(diào)“綜合治療”。中西醫(yī)均認(rèn)為，腫瘤是全身性疾病的局部表現(xiàn)，即所謂“有諸內(nèi)，必形諸外”。故而在腫瘤的治療中更應(yīng)有倡導(dǎo)整體整合醫(yī)學(xué)的理念，整合資源，整合知識，整合實(shí)踐。目前癌癥的治療已經(jīng)從過去的手術(shù)、放療、化療三駕馬車發(fā)展到多種手段，常見的有：手術(shù)、化療、放療(調(diào)強(qiáng)適型、伽馬刀、射波刀)、介入治療、細(xì)胞免疫治療、基因治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等。

于臨床中，我們提倡整合醫(yī)學(xué)，中醫(yī)認(rèn)為人是一個整體，倡導(dǎo)“天人合一”，強(qiáng)調(diào)人與自然、社會環(huán)境密切相關(guān)。因而強(qiáng)調(diào)在醫(yī)療實(shí)踐中，必須因時、因地、因人制宜，才能做出正確的診斷和治療。應(yīng)根據(jù)病人的個體差異，量身定制治療方案，整合醫(yī)療資源制訂最優(yōu)方案，配合中醫(yī)藥治療及中醫(yī)特色治療（包括針灸、推拿、藥物熏、熨、敷、貼等外治法），減少腫瘤治療過程中的不良反應(yīng)，提高腫瘤治療的有效率，提高患者生活質(zhì)量，延長患者生存期。

癌癥怎樣做“康復(fù)治療”

“六位一體”是中醫(yī)腫瘤康復(fù)新模式，所謂“六位”，包括中醫(yī)藥治療、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)指導(dǎo)、中醫(yī)飲食調(diào)理、中醫(yī)五行音樂療法、運(yùn)動療法；“一體”指六種方式同時施行在一個患者的身上。

患者除了吃中藥以外，指導(dǎo)患者的飲食，疏導(dǎo)患者的情緒，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，還要教患者一些養(yǎng)生、起居的常識，同時進(jìn)行一些艾灸、針刺、氣功等調(diào)節(jié)免疫功能的治療，這就叫“六位一體”的中醫(yī)整合模式?！傲灰惑w”的中醫(yī)整合模式最終的目的是讓患者全程舒適、無痛苦的接受腫瘤的康復(fù)治療，以延長生存期和提高生活質(zhì)量。

通訊員陳若萬 瀟湘晨報(bào)記者任彎灣

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